Seite 1 von 4 1234 LetzteLetzte
Ergebnis 1 bis 10 von 31

Thema: Facharbeit ECMO

  1. #1
    Registriert seit
    04.2010
    Ort
    Aspach
    Beiträge
    28

    PC Facharbeit ECMO

    Ich würde gerne meine Facharbeit über die vv ECMO als Therapie im akuten Lungenversagen schreiben. Ein Teil soll beinhalten,dass Weaning der ECMO, so wie das wieder "zuschalten" der Lungenfunktion.
    Hat hier jemand erfahrungen, oder doch Literatur?

    LG laempchen

  2. #2
    Registriert seit
    05.2005
    Ort
    bei Bregenz
    Beiträge
    476

    Standard AW: Facharbeit ECMO

    Ich habe etwas Erfahrung mit der ECMO- Therapie und vorallem auch mit Z. n. erfolgreicher ECMO- Therapie nach ARDS und Lungenfibrose (Nachsorge, Weaning von der Beatmung u.a.).

  3. #3
    Registriert seit
    04.2010
    Ort
    Aspach
    Beiträge
    28

    Standard AW: Facharbeit ECMO

    Ja cool. Wie stellt ihr die Beatmung ein? 4-6ml kg/KG? oder doch nur Totraumventilation? Extubiert ihr vllt sogar? Ab wann nehmt ihr die ECMO zurück und die Lunge wieder rein? Oder ist das vllt. nur Ärtzeaufgabe?
    Ich weiß es sind viele Fragen, nur ich muss ein wenig nach erfahrungswerte sammeln.

    LG nina

  4. #4
    Registriert seit
    11.2009
    Beiträge
    279

    Standard AW: Facharbeit ECMO

    Hi

    Ich habe mich vor 1 1/2 Jahren auch mit dem Thema ausgibig auseinander gesetzt und ich weiß das Literatur über Handling und Pflege sehr gering vorhanden ist.

    Also hier die von uns ausgearbeiteten Daten bezügl.Beatmungstherapie unter ECMO:

    Unter ECMO Anlage BIBAB 100 %

    nach Stabilisierung unter ausreichendendem Gasaustausch APRV 100% Sauerstoff
    Die Standardeinstellung unter APRV ist:
    oberes Druckniveau: 30 mbar
    unteres Druckniveau: 20 mbar
    Zeit oberes Druckniveau: 13 s
    Zeit unteres Druckniveau: 2 s
    Atemfrequenz: 4 min

    Dies ca. 1-2 Tage dann möglichst frühe Spontanatmungsphasen ohne Druckunterstützung. FIO2 nur am Respirator reduzieren, an der ECMO im FIO2 = 1,0

    Kriterien für einen Auslassversuch:

    FiO2 am Respirator 0,3
    Atemwegsmitteldruck < 25 mbar
    Compliance > 30 ml/mbar

    , dieser wird folgendermaßen durchgeführt:

    Die FiO2 am Respirator wird auf 1,0 gestellt. Der Frischgasfluss der ECMO wird auf
    Null und ihr Blutfluss auf 500 ml/min reduziert. Das Verhältnis pO2/FiO2 („Horowitz-
    Quotient“) sollte nach 15 min über 250 liegen. Der pulmonalarterielle Druck sollte
    während des Auslassversuchs nicht ansteigen, ebenso nicht der arterielle CO2-
    Partialdruck. Ein Auslassversuch sollte zumindest 30 Minuten andauern.

    Das erstmal dazu. Wenn noch weitere fragen vorhanden sind meld dich einfach. Habe so einiges gesammelt die letzte Zeit.

    Gruß Tobi

  5. #5
    Registriert seit
    04.2010
    Ort
    Aspach
    Beiträge
    28

    Standard AW: Facharbeit ECMO

    Hallo Tobi

    Vielen Dank für deine präzise Antwort. Ich hätte dazu eine Frage. Ist das euer Handling auf Station, oder hast du das aus einer Literatur?

    Ich habe mich jetzt auch schon ordentlich durch das Thema gelesen, habe gemerkt das es hier unterschiedliche Handhabungen gibt und es noch kein richtig oder ganz falsch gibt. Wenn du natürlich da noch literatur hast. Fände ich es interressant, wenn du direkt zu diesem Thema was hast und würde gerne darauf zurück greifen.

    LG Nina

  6. #6
    Registriert seit
    07.2004
    Ort
    Münster
    Beiträge
    827

    Standard AW: Facharbeit ECMO

    N'abend & willkommen Nina!

    Ich grüble gerade vor mich hin, warum Du für Deine pflegerische Facharbeit nicht ein Thema wählst, in dem es auch ein bissel mehr um Pflege geht, als gerade bei ECMO. Vielleicht gibt es sogar ein Thema, mit dem Du selbst mehr Erfahrung hast, die Du einfliessen lassen kannst und Dir damit die ganze Facharbeit besser von der Hand geht.

    Zur ECMO ist das Netz voll von Veröffentlichungen; ohne viel Suchaufwand wird Dir Google hier viel brauchbares liefern können. Jedoch werden die Strategien zum ECMO-Weaning von Klinik zu Klinik wohl auch variieren, sodass die Kardiotechniker bei Dir im Haus wahrscheinlich die besten Ansprechpartner sind.

    Toitoitoi,

    hhe

  7. #7
    Registriert seit
    11.2009
    Beiträge
    279

    Standard AW: Facharbeit ECMO

    Das ist unser Handling auf Station.

    Also wenn du deutsche Buchliteratur haben willst, dann kannst du eigentlich nur

    http://www.pabst-publishers.de/Mediz...33151295_2.htm

    nehmen.

    Ich schick dir sonst noch mal was per mail

    Gruß Tobi

  8. #8
    Registriert seit
    11.2009
    Beiträge
    279

    Standard AW: Facharbeit ECMO

    Zitat Zitat von Hanno H. Endres

    Ich grüble gerade vor mich hin, warum Du für Deine pflegerische Facharbeit nicht ein Thema wählst, in dem es auch ein bissel mehr um Pflege geht, als gerade bei ECMO.

    Also Hanno, ich hab hier gerade die ECMO Facharbeit deiner lieben Kollegin vorliegen


    Zur ECMO ist das Netz voll von Veröffentlichungen; ohne viel Suchaufwand wird Dir Google hier viel brauchbares liefern können.

    Wirklich brauchbares ist meiner Meinung nach relativ. Von Pflegerischen Tätigkeiten ist kaum was zu lesen. Da schreiben auch immer nur die Bein's, Deja's, Quintel's dieser Welt das gleiche, etc.

    sodass die Kardiotechniker bei Dir im Haus wahrscheinlich die besten Ansprechpartner sind.

    Kardiotechniker und VV ECMO bei ARDS, eher selten, oder!?



    Toitoitoi,

    hhe
    Gruß Tobi

  9. #9
    Registriert seit
    07.2004
    Ort
    Münster
    Beiträge
    827

    Standard AW: Facharbeit ECMO

    Zitat Zitat von Tobbi
    Also Hanno, ich hab hier gerade die ECMO Facharbeit deiner lieben Kollegin vorliegen
    Dann wirst Du ja bestätigen können, dass die Arbeit genauso entstanden ist, wie ich es beschrieben habe:
    Die (in der Tat) liebe Kollegin hat
    1. ein Thema gewählt, mit dem sie viel Erfahrung hat und
    2. für den Rest (u.a.) Kollegen aus dem Haus (u.a. Kardiotechniker) gefragt.


    Know What I Mean.

  10. #10
    Registriert seit
    04.2010
    Ort
    Aspach
    Beiträge
    28

    Standard AW: Facharbeit ECMO

    Hallo Ihr zwei.
    Schön das ihr da so dikutiert.
    At Hanno: ich habe das thema gewählt, weil von uns kaum einer drüber schreibt. Jedenfalls ist kaum was veröffentlich und ich finde, daß die Betreuung des Gerätes ECMO und die Therapie dabei doch eine hohe pflegerische Kompetenz erfordert. Außerdem ist natürlich auch die Frage, was können wir denn gutes tun bei der Therapie ECMO. Mobilisieren??? Viele würden sagen NEEEIIINN. Die Industrie ist aber dabei dies zu ermöglichen. Lagern, waschen, Verbände
    Also was hat das nicht mit PFlege zu tun, frag ich dich nun?

    LG Nina

Aktive Benutzer

Aktive Benutzer

Aktive Benutzer in diesem Thema: 1 (Registrierte Benutzer: 0, Gäste: 1)

Ähnliche Themen

  1. ARDS: wann beginnt ihr mit alternativen Therapien (ECMO, HFOV...)?
    Von IgnoranceBasedMedicine im Forum Anästhesiepflege / Intensivpflege
    Antworten: 17
    Letzter Beitrag: 13.03.2012, 07:35
  2. Fallbeispiel ECMO
    Von arnold kaltwasser im Forum Frühmobilisierung beatmeter Intensivpatienten
    Antworten: 3
    Letzter Beitrag: 25.05.2011, 16:01
  3. Kanülen für vv ECMO
    Von Tobbi im Forum Anästhesiepflege / Intensivpflege
    Antworten: 6
    Letzter Beitrag: 01.02.2011, 22:59
  4. Umgang mit ECMO-Patienten
    Von jonso im Forum Anästhesiepflege / Intensivpflege
    Antworten: 17
    Letzter Beitrag: 26.11.2009, 18:45
  5. Kleine ECMO - kleine Komplikationen?
    Von zwai im Forum Aktuelles & Diverses
    Antworten: 4
    Letzter Beitrag: 29.06.2007, 20:19

Lesezeichen

Lesezeichen

Berechtigungen

  • Neue Themen erstellen: Nein
  • Themen beantworten: Nein
  • Anhänge hochladen: Nein
  • Beiträge bearbeiten: Nein
  •